纠纷发生时医生正在改病历，患方可不可以先把病历抢过来？

不可以。 即使怀疑医生正在篡改病历，患者及家属也不应通过抢夺、藏匿或者毁损等方式获取病历。这样不仅可能引发冲突，还可能破坏证据，影响后续鉴定和责任认定。

正确的做法是及时申请复制、封存病历，记录疑点，并向医院相关部门或者卫生健康主管部门反映。

一、抢夺病历可能带来什么后果？

《医疗纠纷预防和处理条例》明确禁止抢夺病历资料。

如果抢夺行为造成病历缺失、损坏，导致医疗过错或者因果关系无法查明，实施相关行为的一方可能承担不利的举证后果。扰乱医疗秩序或者实施其他违法行为的，还可能承担相应法律责任。

因此，保护病历应当通过合法的复制、封存和证据保全程序进行。

不一定。需要区分正常书写、依法补记、规范修改与伪造、篡改。

部分病历有规定的完成时限。例如：

在规定时限内书写，并不意味着内容和方式当然合法；纠纷发生后书写，也不意味着当然构成篡改。 还应审查记录是否真实、是否保留修改痕迹、是否改变关键事实，以及是否破坏已封存资料。

纸质病历出现错字时，应按规范保留原记录清楚可辨，注明修改时间并由修改人签名，不得采用刮、粘、涂等方式掩盖原字迹。

要求复制已经完成的相关病历，并核对内容、页数及证明印记。尚未完成的部分，可以在按规定完成后补充复制。

在医患双方在场的情况下办理封存，制作清单，明确材料名称、页数和封存时间，并留存双方确认的记录。

后续依法完成的病历应另行办理封存，不能直接混入原封存件。

尽量记录涉及的时间、人员、病历名称，以及发现的内容差异。已经持有不同版本的，应分别妥善保存，不要自行涂改或拼接。

需要录音、录像的，应避免干扰救治、侵害其他患者隐私，并保留原始文件。

可以联系医院医务部门、投诉管理部门，书面提出疑问，要求说明修改依据并保存相关记录。涉及电子病历的，可提出保留修改痕迹及相关操作日志的要求。

必要时向卫生健康主管部门投诉，或者在诉讼中申请法院依法调查取证、保全证据。

存在人身安全威胁、暴力冲突或者正在抢夺、毁损病历等情况的，可以及时报警。普通病历真实性争议，仍应通过主管部门调查、鉴定及司法程序查明。