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行政调解与行政投诉有什么区别?

医权指南
13 小时前

行政调解主要解决医患之间的民事争议,行政投诉主要反映医疗机构或医务人员涉嫌违法违规的问题。 即使都向卫生健康主管部门提出,处理目的、程序和结果也不相同。

一、行政调解:协助双方解决赔偿等争议

行政调解由卫生健康主管部门主持,在双方自愿的基础上,就医疗纠纷的责任、赔偿和履行安排等进行协调。

它不是行政处罚,也不是主管部门直接判令医院赔多少钱。双方能否达成协议,取决于事实、证据及协商结果。

调解未达成一致的,可以依法提起民事诉讼。此时,如果主张医院承担医疗损害赔偿责任,通常以相关医疗机构为被告,而不是以主持调解的卫生健康主管部门为被告。

已经签订调解协议的,也不能仅因反悔就无条件推翻,仍需审查协议效力、履行情况及是否存在法定救济事由。

二、行政投诉:要求调查涉嫌违法违规行为

行政投诉是指向有权主管部门反映具体问题,请求依法调查处理。例如:

  • 医疗机构或人员涉嫌无资质、超范围执业;
  • 拒绝依法提供病历资料;
  • 涉嫌伪造、篡改或违法销毁病历;
  • 存在违反医疗质量安全管理要求的行为。

主管部门根据职责、事实及法律依据作出处理。构成行政违法的,可能依法责令改正、给予行政处罚等;涉嫌犯罪的,应依法移送有权机关处理。

行政处罚不等于民事赔偿。 医院被处罚,并不意味着患方会自动取得赔偿款;仍需通过协商、调解或诉讼等途径主张相应民事权利。

三、两种方式的主要区别

对比事项行政调解行政投诉
主要目的协调解决医患民事争议调查处理涉嫌违法违规行为
主要诉求协商责任、赔偿及履行安排查明事实、依法监管和处理
是否依赖双方自愿调解以自愿为基础主管部门依法履职,不以医院同意为前提
可能结果达成调解协议或调解不成依法作出调查结论或相应处理
能否直接获得赔偿需双方达成并履行协议等投诉处理本身通常不直接解决赔偿金额

四、已经起诉,还能要求主管部门调查吗?

民事赔偿程序与行政监管职责应当区分。

患者已经提起医疗损害赔偿诉讼,并不当然排除卫生健康主管部门对涉嫌违法违规行为进行调查处理。行政调解与诉讼之间的受理衔接,也不能直接套用于行政投诉。

提交材料时,应明确区分“要求医院赔偿”与“请求调查某项违法违规行为”,避免诉求不清。

五、不服投诉处理结果,怎么办?

应先核对主管部门作出了什么行为、是否依法履行职责,以及该行为是否影响自身合法权益,再判断适用的救济途径。

并非所有投诉答复都当然属于行政复议或行政诉讼受理范围。符合条件的,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼;具体受理机关、程序及期限,应按现行规定和案件情况确定。

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