人民调解、行政调解、诉讼程序之间是什么关系？

人民调解、行政调解和诉讼，都是依法解决医疗纠纷的途径。患者不必依次走完三个程序，也不需要先取得调解不成的证明，才能向法院起诉。

但同一纠纷在不同程序之间有衔接规则，不能简单理解为可以同时重复办理。

一、人民调解与行政调解：避免重复受理

人民调解由医疗纠纷人民调解委员会主持，行政调解由卫生健康主管部门主持，两者都以自愿协商为基础。

根据《医疗纠纷预防和处理条例》：

• 行政调解已经受理的，医调委不再受理同一纠纷；已经受理的，终止调解。
• 人民调解已经受理的，卫生健康主管部门不再受理同一纠纷的行政调解；已经受理的，终止调解。

关键在于是否已经受理，而不只是是否咨询过或提交过材料。申请时，应如实说明其他程序的办理情况。

二、法院已经受理：相关诉外调解应当衔接退出

当事人已经起诉，并且法院已经受理的，医调委、卫生健康主管部门不再按上述程序受理同一纠纷的调解申请；已经受理的，应当终止调解。

这不意味着案件进入法院后就不能协商。双方仍可以自行和解，也可以在法院主持下调解，或者通过法院依法安排的调解机制解决争议。

三、调解不是起诉的必经程序

患者可以先尝试协商、调解，也可以在符合起诉条件时直接提起诉讼。

选择哪条路径，应结合责任争议、证据情况、双方调解意愿，以及时间和费用等因素判断。不必因为医院要求“先调解”，就认为法律规定必须如此。

四、调解不成，能否再起诉？

可以。调解未达成协议，并不等于法院已经认定谁有责任，也不妨碍依法提起诉讼。

但已经达成并生效的协议不能忽略。后续发生争议时，应区分协议履行、协议效力及是否经过司法确认等情况，选择相应程序，而不是直接将原纠纷重新处理一遍。

五、三种程序怎样理解？

此外，行政调解与行政监管调查不同。赔偿案件进入法院，不当然免除卫生健康主管部门调查涉嫌违法违规行为的职责。