医院可以拒绝急危重症患者吗？

对需要紧急救治的患者，医疗机构和医师应当依法及时采取救治措施，不能无故拒绝或者拖延。

《医疗机构管理条例》第三十条规定，医疗机构对危重病人应当立即抢救；限于设备或者技术条件不能诊治的，应当及时转诊。《医师法》第二十七条也明确，医师不得拒绝急救处置。

一、没有交费，可以拒绝急救吗？

不能把完成缴费作为启动必要急救处置的前提，因费用问题无故耽误救治。

《基本医疗卫生与健康促进法》还特别规定，急救中心（站）不得以未付费为由，拒绝或者拖延为急危重症患者提供急救服务。

及时急救不等于全部治疗免费。 后续费用可以依法结算，符合条件的患者也可以了解相应救助渠道。

二、医院没有设备或者专科能力，怎么办？

不能简单以“这里看不了”为由将患者推走。

医院应结合自身条件及时采取必要的急救措施，评估转诊风险，并妥善安排或者协助转诊。

是否适合转运、需要哪些生命支持措施，以及如何交接，应依据患者病情和相应规范处理。

但这也不意味着任何医疗机构都必须完成超出其设备、技术条件的全部治疗。关键是有没有依法履行必要的处置和转诊义务。

三、家属不在场、暂时无法签字，能否抢救？

符合紧急救治条件的，可以依法处理。

因抢救生命垂危患者等紧急情况，不能取得患者或者近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权负责人批准，可以立即实施相应医疗措施。

不能把暂时联系不到家属、无法及时取得签字，当作一概不予抢救的理由。

四、患者或者家属表示放弃治疗，医院就没有义务了吗？

不能一概而论。

应先核实：

• 作出决定的人是否具有相应决定能力或者合法身份；
• 是否充分理解病情、拟采取的措施及拒绝后果；
• 拒绝的是某项治疗，还是其他具体措施；
• 是否存在未成年人保护、紧急救治等特殊情况。

医院应依法说明、记录，并结合具体情况继续履行相应义务。家属签署“放弃治疗”材料，不等于医院可以免除此前的诊疗责任，也不当然意味着此后一切义务均告终止。

五、如何判断是否存在拒诊或者延误救治？

需要结合患者到院时的病情、分诊评估、处置时间、医院能力及转诊安排等判断。

不能仅凭最终抢救失败，就认定医院拒诊；也不能仅因患者后来得到治疗，就排除此前存在不合理延误。

可以重点核查：

六、发生争议时，患者及家属怎么办？

病情紧急时，应优先寻求持续救治，必要时联系急救服务协助转运。

事后可以依法复制、保存相关资料，向医院投诉管理部门或者卫生健康主管部门反映。因违法拒诊、延误救治造成损害的，可以依法通过调解、诉讼等途径主张权利。

是否赔偿以及赔偿范围，仍需结合违法或者过错行为、损害后果及因果关系认定。